标签:老年病科
可逆性后部脑病综合征最常见的病因是高血压脑病,尤其易发生在高血压性肾功能衰竭的患者(如尿毒症),妊娠或产褥期有惊厥发作者次之。影像学改变的特点为皮质下白质脑水肿,可累及皮质,丘脑和脑干可受累。通常病变白质重于灰质,后循环重于前循环。两侧基本对称,也可不对称,占位效应轻CT和MR的典型表现为对称性的血...
静脉性血管闭塞致双侧丘脑梗死脑静脉和静脉窦血栓形成的发病机制尚未完全清楚,有学者认为主要与下列情况有关:①血管管壁的病变;②血流缓慢;③血液成分改变。对病变部位在基底节或丘脑的年轻女性,尤其是双侧同时受累者,应高度怀疑静脉性梗死。大脑大静脉血栓❖ 大脑大静脉(Galen静脉)主要引流大脑深部的静脉血...
Percheron动脉血栓双侧丘脑穿通动脉共干起源于一侧大脑后动脉时,称为percheron动脉,起自大脑后动脉P1段。当这支血管闭塞可导致双侧中线旁丘脑梗死,也可累及中脑,是临床罕见急性中线旁丘脑梗死的主要原因。当影像学检查显示双侧对称性旁正中丘脑梗死,而基底动脉和大脑后动脉无异常时,应怀疑存在P...
基底动脉尖综合征❖ 是以基底动脉顶端为中心直径2cm范围内的大脑后动脉、小脑上动脉和基底动脉顶端交叉部位的血液循环障碍致脑梗死的临床症候群❖ 丘脑、丘脑下部、中脑、脑桥、小脑和颞叶、枕叶两个或两个以上部位的缺血性梗死的体征和影像学征象可诊断为TOBS,最多见部位是枕叶、丘脑和脑干首端(中脑和脑桥)基...
丘脑梗死主要为腔隙性梗死,多发生于丘脑穿通动脉,是长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。病灶较小,直径一般不超过1.5厘米。丘脑腔隙性梗死影像学表现-CT表现:CT上表现为丘脑区类圆形低密度病灶,边界清楚或不清,直径多为10...
丘脑出血MRI表现:发生于不同时期的丘脑血肿所表现出的信号强度不同需与出血性肿瘤进行鉴别出血性肿瘤:原发性脑肿瘤——胶质母细胞瘤、发育不良的星形胶质细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、畸胎瘤转移瘤——黑色素瘤、肾细胞癌、绒毛膜癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌肿瘤内出血和单纯颅内血肿的比较来源:《丘脑病变的影...
丘脑出血❖ 丘脑出血发病平均年龄在60岁以上,以高龄、高血压、脑动脉硬化及活动或激动为主要的病因和诱因。❖ 金以丘脑穿通动脉破裂出血最常见。临床上多突然起病,发展迅速,有不同程度的意识障碍及头痛、呕吐等颅压增高表现,临床症状主要取决于出血是局限于丘脑,还是向周围临近区域扩展及与出血量的多少。CT表现...
丘脑解剖❖ 间脑位于端脑与中脑之间,分为背侧丘脑(即通常所说的丘脑),上丘脑,后丘脑,下丘脑和底丘脑。❖ 丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,前后径3cm,横径、纵径各约1.5cm,前端称丘脑前结节,后端称丘脑枕。位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借中间块相连,外侧以内囊与大脑的纹状体相隔,其后下方为内侧...
肺部CT表现与对应真菌感染总结当肺部病灶复杂多样,多发,多种影像表现同时出现且存在时间较长,又缺乏某些常见疾病特征及临床症状时,提示肺真菌可能●单纯性病变(单纯性结节或肿块影)-隐球菌VS.混合型性病变(结节、实变、磨玻璃影)-曲霉菌和念珠菌●聚集性结节(单一肺叶分布)-隐球菌VS.多发结节、散在分...
肺部侵袭性真菌感染和细菌感染鉴别●多发非肺段性实变-侵袭性真菌感染●段性或亚段性实变-细菌感染●GGO/结节-侵袭性真菌感染●实变+GGO和/结节-侵袭性真菌感染●大结节,结节伴晕征、大小结节混合存在-侵袭性真菌感染●大结节(≥10mm)伴晕征对肺部真菌感染最有提示意义●气腔实变、磨玻璃影及小结节(...