HIV患者合并机遇性感染口 HIV感染颅内可合并多种微生物感染,如巨细胞病毒、乳多空病毒(PML)、弓形虫等口HIV感染颅内可合并肿瘤,如淋巴瘤进行性多灶性脑白质病(PML)√ 一种少见的由乳多空病毒(JC)引起的进行性脱髓鞘疾病√ 发生于细胞免疫缺陷的病人,如白血病、淋巴瘤、AIDS、免疫抑制剂治...
巨细胞病毒感染性脑炎(先天性)口是孕妇在妊娠期受到巨细胞病毒感染后,病原体破坏胎盘屏障,经胎盘感染胎儿,造成脑组织的损害。口脑损害的程度与胎儿受感染的时期有关。口早期引起胎儿大脑基底节、丘脑区血管损害及动脉管壁增厚、变性、坏死,以致血管狭窄或闭塞,使脑实质继发缺血缺氧损害,并导致室管膜下的坏死、钙化...
乙型脑炎病毒,虫媒传播,好发于儿童,主要在夏秋季,起病急、高热、脑膜刺激症等。CSF、血清:乙脑抗体IgM(+)、IgG(+);病理基础:广泛累及CNS灰质,以大脑皮质、基底核、丘脑为重,脑膜充血,脑水肿,神经细胞坏死,呈“镂空”筛网状、片状软化区,晚期胶质细胞增生。病灶范围大可见到出血,尤其是丘脑...
1. 单纯疱疹病毒脑炎(HSE)√病毒性脑炎最常见的一种,常发病于儿童和青年√病理基础:正常时病毒潜伏在嗅球、三叉神经节,经三叉神经或其他神经轴突入脑,主要在额叶底面、颞叶内侧、边缘系统分布。早期引起脑组织水肿、出血、坏死;后期导致脑软化、胶质增生、脑萎缩等√临床确诊方法----CSF-PCRHSE...
脑结核(结核瘤)口好发于皮髓交界处,儿童多见于幕下、成人幕上口类型:非干酪性、实性干酪性、囊性干酪性,影像表现与此有关√非干酪性:实性强化√实性干酪性:病变小,内部T2WI低信号,光整环形强化√囊性干酪性:病变大,内为高信号,常可见到斑点状高信号口MRS:Lip(脂质)增高结核性脑脓肿√少见,约占脑...
颅内结核感染√颅内结核是继发于肺结核或体内其它部位结核,经血行播散而引起,常发生于儿童和青年√表现为结核性脑膜炎、结核瘤、结核性脑脓肿,也可合并存在√结核性脑膜炎主要影响软脑膜,形成结核结节,以鞍上池明显√脑结核瘤为结核杆菌在脑部引起的慢性肉芽肿,常位于血运丰富的皮质内,结节大小2~6cm,中间有干...
分期:急性脑炎期(1-9d)、化脓期(10-13d)、包膜形成期(2)化脓和包膜形成期√脓肿病理基础√脓液:脑组织坏死、液化,CT值15-30HU,MRI呈长T1长T2信号,DWI呈高信号,ADC值降低√脓肿壁:炎性血管肉芽组织,光滑,厚3-6mm,增强明显强化,CT为等密度,MRI呈等T1等或低T...
脑内化脓性感染√化脓性细菌进入脑组织内引起炎性改变,化脓性脑炎或脑脓肿√易感因素:细菌性心内膜炎、先心、静脉内药物滥用√感染途径:邻近感染向脑内蔓延、血源性播散、直接感染、隐源性感染(血源性多见于幕上,常为多发,耳源性多在颞叶、小脑)√临床:发热、头痛、颅内压增高、偏瘫等分期:急性脑炎期(1-9d)...
(二)形态学特点与微生物的侵袭性、机体免疫力有关,可表现为渗出为主或增生为主呈斑片、结节状、“隧道”征√侵袭性高,免疫力强:炎症反应明显;广泛的水肿、坏死、液化、出血√侵袭性高,免疫力弱:炎症反应更弥漫、广泛侵袭性低,免疫力弱:增生反应增加,局限性水肿、结节病灶侵袭性低,免疫强:增生反应为主,病灶局...
(一)部位分布与感染的途径有关√血源性感染:弥漫分布。①脑脊髓膜炎。②脑皮质及皮质下区√局部扩散:与原发病灶相邻的脑组织,局限化(耳源性脑脓肿)。鉴别诊断对称性分布是自身免疫性脑炎的特点(MS、ADEM、SLE等)来源:《颅内感染性疾病影像诊断与鉴别诊断》声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治...