◆ ILD诊断需要多学科合作，包括 ILD诊断经验的临床医生、放射科医师和病理学专家。 ◆ HRCT是各类ILD的主要检查方法，CT定量分析是LD定量分析的主要手段。 ◆ 定量CT为临床提供多种指标(如ILD-SQLA-ILD评分及面积百分比、肺容积、肺密度及百分位数、ILD指数、密度直方图...
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ILD评价---半定量分析 例1 使用CT半定量评价方法量化类风湿性关节炎相关性肺病的肺受累范围。 A上肺区域∶主动脉弓层面以上，左肺蜂窝征计为2分(弥漫周边或轻微中央改变);右肺为1分(轻微散在的周围病变)，共得3分;不规则线影右肺0分(未见)左肺1分;牵拉支扩两肺各1分;此外，磨玻璃影左...
ILD影像学评估目标 有无ILD：最初的评价目标，但难以实现精细化疾病的管理。 ILD程度：期望用简单的指标评价ILD的程度，配合肺功能作为ILD程度的评价指标，筛选优选指标 ILD范围：病变范围的评估为疾病的进展和治疗评估提供手段 鉴别：病变活动性评价，是否合并感染，各种征象的分布特点...
ILD分类 1. 病因未明 血管炎疾病：嗜酸粒细胞炎、Wegener肉芽肿、LCH增生症。 特发性间质性肺炎：IPF、UIP、NSIP、隐源性机化性肺炎、脱屑样间质性肺炎、呼吸性细支气管炎-ILD 、急性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎。 肉芽肿疾病：结节病。 2. 病因明确 职业性...
ILD概述 > 间质性肺疾病(Interstitial lung diseases，ILDs)∶描述了一组根据共同的临床、影像学、生理学或病理学因素进行分类的特殊肺部疾病 > LD病理改变主要发生于肺间质结构，包括一系列炎症和纤维化改变;由肺间质破坏累及到肺实质改变(包括肺泡、肺...
甲硝唑致神经系统毒性 > 传出纤维从齿状核经小脑上脚到达对侧红核，由红核经被盖中央束下至同侧下橄榄核，从下橄榄核到对侧小脑的传入通路 > 齿状核-红核-橄榄通路破坏影响控制精细自主运动的反射弧，典型表现为腭肌阵挛 阿片类药物脑损伤：苍白球&/or海马对称性改变(低氧糖酵...
进行性多灶性白质脑病(PML) > PML是一种进行性亚急性脱髓鞘疾病，可见于JC病毒感染、免疫抑制患者、MS治疗后等 > MRI∶皮层下及脑室旁白质(额顶叶为著)，扇形U纤维状;单发或多发融合不对称长T1长T2信号区，DWI外周弥散受限;偶见小脑、脑干受累 > 经典PM...
神经毒性∶ > 直接∶药物或放疗对CNS细胞的影响 > 间接∶通过纤溶酶系统、免疫机制或血管损伤间接毒性 ● 血管源性水肿 ● 细胞毒性水肿 ● 脱髓鞘 ● 髓鞘空泡形成 ● 微出血 ● 星形胶质细胞增生 ● 轴突缺失 ● 局灶性坏死 甲氨蝶呤致白质脑病：鞘内注...
谈骨论肌——全面、详细地掌握骨肌影像骨肌影像，一直被认为是影像诊断中的难点，不少影像工作者都是 “望骨却步”!但实际骨肌影像是临床工作非常重要，且彰显医师诊断水平的重要部分。为提高广大医学工作者的骨肌影像诊断水平，现为大家带来一档骨肌影像全系列培训课程——《谈骨论肌》。相信通过系统学习之后，您的骨肌...
隐匿性骨折和骨挫伤(Occult Fracture & Bone Bruise) · OF：线样、边缘锐利的T1低、T2高信号影 · BB：斑片状边界不清的T1 低、T2高信号区 软骨损伤(cartilage injury) · MRI唯一无创显示软骨损伤的成像方法 · I级∶...