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小结口 影像学检查为颅内感染性疾病临床诊断提供重要依据口 掌握各种感染的典型表现,认识非典型表现口 运用多种影像学方法,尤其是MR特殊序列,可为鉴别诊断提供线索口 真菌、病毒感染,需了解患者病史、免疫功能口 寄生虫感染,患者聚居地、接触史对诊断具有重要价值 来源:《颅内感染性疾病影像诊断与鉴别诊断》...
朊蛋白病(Ceuzelt Jhob Doeaxe);并非感染>朊蛋白在神经元内沉积引起的变性性疾病;迅速进行性痴呆;变异型常累及丘脑>病理基础:脑海绵样变性,主要累及大脑皮质、基底核、丘脑及小脑皮质;神经元明显丢失,反应性星形细胞增生,无炎症反应,一般不累及白质口影像学表现:√大脑皮质、...
脑肺吸虫病(paragonimiasis)>亦称“脑并殖吸虫病”,为吞食带有囊蚴的未熟河蟹、小龙虾而感染;>脑部为最常见肺外病变,约占患者20%-30%;>影像:颞叶、枕叶为好发部位√隧道征—虫体在脑内穿行造成,呈小孔洞状√脓肿—多个、聚集,环形强化,壁常见出血√肉芽肿—等密度结节...
脑囊虫病-脑室型√与CSF密度、信号类似,不易显示√FIESTA序列显示好√发现头节易诊断√囊泡期病灶可在脑室内迁移√可引起脑积水、脑室炎脑囊虫病-蛛网膜下腔型√约见于3.5%患者√引起蛛网膜炎、脑积水√53%患者可出现动脉炎√2%-12%患者可出现脑梗死来源:《颅内感染性疾病影像诊断与鉴别诊断》声...
脑囊虫病-脑实质型1.囊泡期(vesicular stage)(见于活虫)√皮髓交界处√囊壁薄,水肿轻,无或轻微强化√囊液呈CSF样信号、密度√头节(囊内偏心小点状影)-等信号,可强化2.胶样囊泡期(囊虫死亡、壁厚、周围水肿)、结节期√囊壁增厚、环形强化√周围水肿明显√ADC图呈高信号3.钙化期√囊...
脑新型隐球菌感染◆ CNS最常见机遇性真菌感染,尤其是AIDS患者◆ 病理:脑底部脑膜炎、脑灰质和基底节区多发假囊肿(隐球菌分泌胶冻样物质)、隐球菌瘤(肉芽肿,少见)◆ 影像表现多样,比较有特异性,与患者免疫状态相关√脑膜轻度强化,脑积水√基底节区多发囊性病灶,脑脊液样信号、密度,不强化,即假囊肿√...
颅内真菌感染(Fungal Infection)◆ 免疫抑制或缺陷病人的机会性感染口病程从慢性至爆发性不等口神经影像学表现变化大,常无特异性√曲霉菌(Aspergilus)√念珠菌(Candida)√新型隐球菌(Crpptococcus ncoformans)√毛霉菌(Mucor)√放线菌(Acti...
巨细胞病毒感染性脑炎√人类疱疹病毒5(HHV-5),在免疫正常人群中不发病√HIV携带者CD4+低于50/uL易出现感染症状√病理:脑膜脑炎、脑室炎、脊髓炎、神经根炎、视网膜炎(25%AIDS)口影像学表现√室管膜下线状FLAIR上高信号,可强化√脑室周围斑片状T2高信号脑弓形虫感染:脑弓形体病(t...
HIV患者合并机遇性感染口 HIV感染颅内可合并多种微生物感染,如巨细胞病毒、乳多空病毒(PML)、弓形虫等口HIV感染颅内可合并肿瘤,如淋巴瘤进行性多灶性脑白质病(PML)√ 一种少见的由乳多空病毒(JC)引起的进行性脱髓鞘疾病√ 发生于细胞免疫缺陷的病人,如白血病、淋巴瘤、AIDS、免疫抑制剂治...