慢性扩展性脑内血肿慢性扩展性脑内血肿是自发性脑内血肿的一种特殊类型。脑内出血量呈少量、缓慢、持续进行，血肿不断扩大，血肿的血红蛋白分解液化，刺激周围的脑组织产生炎性反应，血肿周围胶质及纤维组织明显增生形成很厚的包膜，故又称慢性包膜性脑内血肿。影像表现> CT平扫时表现为脑实质内囊性病变，圆形，...
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脑脱髓鞘疾病（具有环形强化）◆ 多发性硬化（MS）：同心圆硬化◆ 急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)脑脱髓鞘疾病口 病灶均分布于脑白质区口 呈多发长T1长T2信号影口 病灶呈多发环形或半环形强化，病灶大小可不一，环壁薄而均匀脑出血吸收期脑实质内出血一周后，血肿周围出现肉芽组织增生，肉芽组织内含有大量新...
脑囊虫病理分期病理上脑实质内囊虫分四期∶口 I期∶ 囊泡期。囊虫头节含在清晰的囊液内， 囊壁薄， 周围炎症反应轻微。口 Ⅱ期∶胶样囊肿期。虫体死亡，头节开始退变，囊内液体开始变浑浊，囊泡收缩，释放的代谢物破坏血脑屏障，引起脑组织炎症反应和水肿。口 Ⅲ期颗粒结节期。囊泡皱缩，囊壁变厚，虫体及囊壁钙化，...
真菌性感染脑内隐球菌感染、念珠菌感染、烟曲霉菌感染、放线菌感染均可在脑内形成脓肿。CT和MR增强扫描时呈环形强化，与脑脓肿表现相似，常难以区别。不过念珠菌性脓肿，CT增强扫描时脓肿内密度较高，常等于或低于周围脑实质，有助于与细菌性脑脓肿鉴别。烟曲霉菌性脑脓肿，环形强化之环壁常较厚且不规则。隐球菌性炎...
脑内环形强化原发肿瘤常见于1. 间变性 星形细胞瘤2. 胶质母 细胞瘤3. 囊性毛细胞 星形细胞瘤4. 血管母 细胞瘤脑脓肿的并发症∶口 “子灶”形成——系脓肿壁破裂侵犯邻近组织口 脑室炎——化脓性脑室炎或室管膜炎原因较多，有时为脓肿破裂脑室所致（约50%脓肿近脑室侧的壁很薄，是脓肿破入脑室的基础）...
脑内环形强化原发肿瘤常见于1. 间变性 星形细胞瘤2. 胶质母 细胞瘤3. 囊性毛细胞 星形细胞瘤4. 血管母 细胞瘤脑脓肿口 脑脓肿是由于细菌侵入引起的局限性脑内炎症并形成脓腔。口 通过血液进入是主要的路线，鼻窦和乳突的感染逆行引起血栓性静脉炎也可以导致脑膜炎和局部脓肿形成。口 脓肿多位于灰白质交...
脑内环形强化原发肿瘤常见于1. 间变性 星形细胞瘤2. 胶质母 细胞瘤3. 囊性毛细胞 星形细胞瘤4. 血管母 细胞瘤转移瘤与胶质瘤鉴别诊断当转移瘤为多发时，诊断容易确定，若单发时需与环形强化胶质瘤区别。转移瘤增强的环比较圆而规则，尤其是环壁的外缘相对比较光滑，转移瘤瘤周水肿常较胶质瘤显著。当转移瘤...
脑内环形强化原发肿瘤常见于1. 间变性 星形细胞瘤2. 胶质母 细胞瘤3. 囊性毛细胞 星形细胞瘤4. 血管母 细胞瘤坏死囊变性胶质瘤与脑脓肿鉴别> 绝大多数脑脓肿在DWI上信号增高↑，而囊变坏死性胶质瘤信号降低↓，这是由于囊腔内的水分子扩散存在着根本的差异。> 脑脓肿的脓腔内的水易与羟...
脑内环形强化原发肿瘤常见于1. 间变性 星形细胞瘤2. 胶质母 细胞瘤3. 囊性毛细胞 星形细胞瘤4. 血管母 细胞瘤胶质瘤的影像特点> 环形强化多见于间变性星形细胞瘤及胶质母细胞瘤。> 平扫：T1Wl呈不均匀低、等、高信号，T2WI呈等、高混杂信号，瘤周水肿及占位效应明显。> 增...
脑内环形强化脑内环形强化的诊断与鉴别诊断是日常工作的难点。脑内环形强化见于脑胶质瘤、转移瘤、脑脓肿、寄生虫等多种疾病，它们共同特点是∶（1）病灶中央区呈低密度囊变坏死（2）囊壁呈环状强化（3）周围有水肿带病理学基础> 坏死∶常由于肿瘤生长迅速，明显血供不足引发> 出血∶生长迅速的肿瘤→血...