一、骨肿瘤(Oncology: bone lesions)

◆ 常规非增强MRI± DWI、化学位移(CSI)成像，结合其它影像/临床，已充分评估

◆ 增强MRI:

• 评估肿瘤特征(实性成份)用于活检规划和治疗评估(坏死程度、残余肿瘤、复发)

• 非肿瘤性(脓肿和囊肿)鉴别;评估软组织累及范围

• DCE-MRl:减少良恶性增強特征重叠

二、软组织肿瘤(Oncology: soft tissue lesions)

◆ 推荐用于未知软组织病变评估的常规序列，尤其DCE-MRI。

◆ 评估特征：区分囊性/实性(实性强化常为恶性)。

◆ 恶性：早期强化士快速减退;良性：延迟强化/延迟减退。

◆ 术后评估：DDX复发(早期强化)/瘢痕-肉芽组织(延迟强化)。

◆ 未来：DWI(ADC)技术改进有更大潜在价值，减少对比剂使用。

三、感染(Infection)

◆ 只针对慢性或复杂病例推荐

• 评估亚急性/慢性化脓性骨髓炎并发症(窦道、骨内脓肿和死骨)

• 鉴别糖尿病足相关并发症(感染VS神经性关节病)

◆ 软组织感染常规推荐使用(窦道、脓肿、坏死组织和清创范围)

◆ 脓肿：DWI(ADC)价值更高

四、风湿性疾病(Rheumatology)

◆ 早期炎性关节病推荐使用(滑膜炎和腱鞘炎)。

◆ 滑膜炎治疗后随访应考虑使用对比剂。

◆ 疾病中晚期不推荐使用：骨改变-非增强MRI已充分。

◆ 自身免疫性肌炎：不推荐使用对比剂。

来源：《骨肌系统MRI造影剂使用建议：何种情况非增强MRI已足够？》

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议