27 08月 放射科 黏液性囊肿诊断要点 黏液性囊肿诊断要点 > "母亲瘤",平均年龄40-50岁,胰腺尾部和体部(95%)。 > 较大低密度囊,单房或多房,厚壁分隔,增强薄层CT影像显示清楚,可见延迟强化,不与胰腺导管交通。 > 25%示病变边缘钙化,位于囊壁外层,与位于中央钙化的 SCN不同。 > 囊...
25 08月 放射科 胰腺真性囊肿——胰腺囊性肿瘤 胰腺囊性肿瘤 胰腺囊性肿瘤是指病变部分或完全为囊性,或伴有囊性改变的胰腺肿瘤。 不包括实性肿瘤坏死、出血而继发的囊性改变。 其中胰腺浆液性囊腺瘤、胰腺黏液性囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤以及胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤较多见。 胰腺浆液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤(serous cystic neop...
24 08月 放射科 胰腺真性囊肿——胰腺囊性纤维化 胰腺囊性纤维化 > 囊性纤维化 (cystic fibrosis,CF)是一种致命性常染色体隐性遗传性疾病,跨膜转导调节因子(CFTR)突变引起。 > 主要影响胃肠道和呼吸系统,通常具有慢性梗阻性肺部病变、胰腺外分泌功能不足和汗液电解质异常升高的特征。 > 85%~90%...
20 08月 放射科 胰腺真性囊肿——孤立性胰腺上皮囊肿 > 胰腺真性囊肿是指囊内被覆有上皮的胰腺囊肿,亦称为胰腺真性上皮囊肿,常为多发性囊肿,多与其他疾病同时存在,孤立性胰腺上皮囊肿少见。 > 约30%合并有窒息性胸廓发育不良症 (Jeune 综合征)、短肢侏儒症、多指(趾)畸形、偏侧肥大症、肾小管扩张、肛门直肠畸形、lvemark综合...
19 08月 放射科 胰腺炎相关的囊性病变——胰腺的包裹性坏死(walled-offnecroses,WONs) Pseudocyst 诊断要点 > 胰腺炎或腹部外伤史 > 囊肿在4-6周内形成——通常随着时间的推移大小变小——有时扩大或感染,大多数为单房、可多房或分叶状,小囊肿位于胰腺旁或胰腺内,甚至远离胰腺 > CT∶单房或多房,囊壁和囊内均匀,囊内CT值<15HU,壁规则...
18 08月 放射科 胰腺炎相关的囊性病变——胰腺假性囊肿(PPC) 胰腺炎相关的囊性病变——胰腺假性囊肿(PPC): 继发于急性间质水肿型胰腺炎的后期并发症,是胰腺主胰管或分支胰管破 > 在急性胰腺炎4周后形成,少见情况下急性胰腺周围液体积聚在不到4周后出现强化的囊壁,也定性假性囊肿。 > 继发于坏死性胰腺炎的囊性变成为包裹性坏死(walled-...
17 08月 放射科 胰腺囊性病变的诊断与鉴别:CT和MRI技术检查的优势 口 假性囊肿——有慢性或急性胰腺炎、酗酒、结石疾病或腹部外伤病史,伴有是实质或导管钙化和胰腺周围脂肪浸润,如果囊肿淀粉酶低于250 u/ml,则排除假囊肿。 口 胰腺真性囊肿 口 胰腺肿瘤∶无胰腺炎或外伤史;或囊肿有内隔、实性成分、中央瘢痕或壁钙化。 > 黏液性肿瘤∶通常为充满黏液的...
16 08月 放射科 胰腺囊性病变的诊断与鉴别——概述 > 胰腺囊性变(pancreatic cystic lesions,PCL)疾病谱广,病变多样,具有多种病理学特征,外伤与炎症相关的、肿瘤性囊性变、先天性囊性变等,可以单发或伴发其他疾病。 > 由于CT和MRI的广泛应用,越来越多的囊性胰腺病变被发现。 > 某些胰腺囊肿表现...
13 08月 放射科 胰腺胆管型 胰腺胆管型:一种短的乳头状突起,由具有嗜酸性细胞质的立方细胞排列。核呈圆形,染色质和核仁呈泡状。MUC1 (b)和MUC5 (c)免疫过氧化物酶染色。 > 内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)—直是...
11 08月 放射科 胰腺囊性病变的分类 口 假性囊肿 口 胰腺的真性囊肿 口 常见的囊性肿瘤∶ > 浆液性囊性肿瘤-(Serous cystic neoplasm, SCN) > 黏液性囊性肿瘤(Mucinous cystic neoplasm, MCN) > 导管内乳头状黏液性肿瘤∶IPMN-intrad...