影像学表现

CT:

◆ 颈静脉球瘤：颈静脉孔区不规则软组织肿块影，颈静脉孔扩大，边缘呈虫蚀样骨质破坏，可广泛侵犯中耳鼓室、内听道、颈内动脉管、斜坡和后颅窝等结构

◆ 鼓室球瘤：局限于鼓室腔内小团块，常破坏听小骨

◆ MRI:鼓室、颈静脉孔区的软组织肿块，T1WI为低或等信号，T2WI为高信号，肿瘤内存在较多迂曲的血管，当瘤体大于2cm时，T2WI均可显示血管流空，即“胡椒盐”征(盐代表慢血流和肿瘤细胞，胡椒代表快速血流造成的血管流空影),增强扫描明显强化

◆ MRA/CTA:肿瘤内部多发、迂曲扩张的小血管与颈内动脉或颈外动脉相连，肿瘤周围颈内外动脉、颈内静脉/乙状窦受压变窄或闭塞

◆ 正常人在剧烈运动时、全身性疾病(如甲亢、贫血、高血压),引起动脉血液流速加快，产生一过性或持续性的搏动性耳鸣

来源：《搏动性耳鸣的影像学表现》

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