放射对比剂(RCM)不良反应类型

口 化学毒性反应

口 血管迷走性反应

口 超敏反应

（1）化学毒性反应

临床表现∶

> 局部刺激症状：疼痛

> 一般反应∶发热、潮红、恶心或呕吐

> 抽搐

> 心律失常

>器官损害∶肾、甲状腺

诱发因素∶

> RCM化学性质

> RCM渗透压

> 给药剂量

> 输注速度

（2）血管迷走性反应

临床表现：

> 乏力感

> 低血压

> 心动过缓

发生机理：与迷走神经张力增加、窦房结和房室结兴奋性下降以及房室传导抑制有关

应对措施：减慢输注速率

（3）RCM相关超敏反应

RCM相关超敏反应属于特异质反应，大多与剂量和输注速率无关。

> 速发型超敏反应（IHR）在给予RCM后1小时以内发生

> 迟发型超敏反应（DHR）发生于给予1小时以后至几日内

来源：《放射对比剂相关过敏反应的识别与急救》课程。

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