(四) MRA

1.非增强头颅MRA

(1)检查前准备同MR检查。

(2)检查目的检出血管病变。

(3)扫描参数及技术要点

扫描序列及参数举例如下∶非增强头颅MRA推荐采用三维TOFMRA,定位线设置为胼胝体膝和压部连线,检查采用无间距连续扫描,横断面采集,TE 2.5 ms,反转角20°层厚1.4~1.6 mm,激励次数(number of excitation,NEX)1。

(4)图像后处理

采用MIP,充分显示双侧ICA颅内段、MCA、ACA、双侧椎动脉末段、基底动脉、双侧PCA及Willis环。同时要重视观察原始数据,有助于准确评估血管情况。

2.头颅CEMRA

(1)检查前准备:见MR检查前准备统一说明。

(2)检查目的

明确有无头颅动脉狭窄及其程度。

(3)扫描参数及技术要点

范围∶从后颅窝底部向上扫描至颅顶。采用3D CEMRA技术,由于脑血流的快速循环,头部动脉与静脉强化的时间窗窄,容易受到静脉信号的干扰,推荐用试验性团注法计算扫描延迟时间,行冠状面采集。钆对比剂用量0.1~0.3 mmol/kg,高压注射器流率设置为3 ml/s,注射对比剂结束后以同样流率的生理盐水20 ml冲洗。

(4)图像后处理

提供全脑及目标血管的三维VR和三维MIP图像,以显示颅内血管狭窄或闭塞状况;对病变局部切割放大显示;对动脉狭窄处进行狭窄程度测量并标注。同时要重视全面观察原始数据,有助于判断责任血管病变。

 

来源:《脑卒中磁共振检查成像技术规范》课程。

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。