◆ ILD诊断需要多学科合作,包括 ILD诊断经验的临床医生、放射科医师和病理学专家。

  ◆ HRCT是各类ILD的主要检查方法,CT定量分析是LD定量分析的主要手段。

  ◆ 定量CT为临床提供多种指标(如ILD-SQLA-ILD评分及面积百分比、肺容积、肺密度及百分位数、ILD指数、密度直方图及直方图函数、肺纹理分析-CALIPER面积定量、卷积神经网络、影像组学、ILD-CALIPER-VRS面积定量、定量肺组织及血管分割技术)用于ILD检测、定量评价、病变进展情况、治疗反应检测等。

  ◆ MR可以提供结构及功能信息(通气、炎症、灌注等),有助于ILD进展的评估和ILD药物治疗的反应预测、区分炎症性和纯纤维化GGO等。

  ◆ 定量CT存在问题∶

  ①CT扫描数据的同质化问题,扫描设备、扫描参数、重建参数的方式不同可能会影响定量分析结果,因此需要对不同数据来源进行标准化;

  ②患者扫描时呼吸配合问题,可能影响肺密度,因此需要对数据进行校正,且推荐采用充分吸气达总肺容量后容积采集(空气潴留采用呼气成像识别)③定量分析反映的主要是肺结构的改变,但不能完全反映肺功能改变。

  ◆ MR成像存在问题∶肺组织缺乏质子和存在大量气体、呼吸动度和心脏搏动都会影响肺部MR图像质量。