生殖细胞肿瘤(GCT)

❖ WHO病理分类将颅内GCT分为6个亚型:生殖细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤(又名卵黄囊瘤)、绒毛膜上皮癌(简称绒癌)、胚胎癌、混合性生殖细胞瘤。

❖ 除生殖细胞瘤(GE)以外的肿瘤总称为非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCT),其中除良性畸胎瘤外,其他GCT均为恶性肿瘤,均可经脑脊液播散或全身转移,但GE的生存率较NGGCT要高。

❖ 多发于儿童和青少年,以10~25岁多见;男性多于女性

❖ 发生于基底节-丘脑区的GCT,GE常见,NGGCT罕见,此区GE几乎皆为男性。

生殖细胞瘤(GE)影像学表现

❖ CT平扫为圆形不规则形或蝴蝶形、均匀等或稍高密度、有或无钙化和小囊变;强化可显现较小的囊变,多表现为中度到明显均匀一致的强化,少数不均匀强化。

❖ MRI扫描多为等或稍长T1、稍长T2信号,偶尔T1混有高信号出血灶。均一强化、边界清楚,仅少数呈中等或不均匀强化。基底节-丘脑区GE则有其较为独特的影像学特征:肿瘤体积较大,但占位效应不明显、瘤旁水肿较轻,多伴有同侧外侧裂区大脑皮层萎缩。

 

来源:《丘脑病变的影像学诊断与鉴别》

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