十二指肠套叠

概述

√主要病因：十二指肠壁活动过度导致旋转不良

√少见病因：良性和恶性病变导致肠套

影像表现

√靶环征

Lemmel综合征

概述

√Lemmel综合征：又称十二指肠乳头旁憩室综合症，指乳头旁憩室压迫胆总管或胰管，使胆汁或胰液排出受阻，引起梗阻性黄疸、胆道炎症及胰腺炎等相关疾病

√并发症包括：憩室炎、憩室出血、憩室穿孔、十二指肠梗阻等√常见症状：间隙性上腹部疼痛、饱胀感、反酸、嗳气等;严重者可出血梗阻性黄疸、胰腺炎等

影像表现

√显示憩室和胰胆管开口位置关系及其梗阻扩张程度，并且诊断胆胰疾病

分级

√0级：单纯乳头旁憩室而无胆胰并发症表现，临床上以预防Lemmel综合症为主

√1级：主要涉及炎性改变，包括非结石性胆囊炎、胆管炎、憩室周围炎，可接受积极的内科治疗，对症治疗

√2级：伴胆系结石或梗阻性黄疸，临床主张采取ERCP或手术治疗达到控制急性炎症、切除憩室，减轻肝胰损伤的目的

√3级：指出现各类急重症表现：如急性胰腺炎、胆汁淤积性肝硬化等，这类患者病情复杂危重

小结

来源：《十二指肠病变的影像诊断》

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议