基于血氧水平依赖性与功能连接受损(Blood Oxygen Level-Dependent, BOLD)

◆ 运用静息态功能MR/检测大脑半球BOLD对功能连接进行分析,发现胶质瘤患者神经功能连接的异常不仅存在于病灶及邻近区域,而且可出现在病灶远处脑组织甚至在对侧半球。

◆ 神经功能连接异常与肿瘤生物学和患者认知功能损害有关。该诊断方法以传统MR/增强技术为基础,对胶质瘤患者作更全面的评估,可以个体化判断胶质瘤的范围和严重程度,具有制定有效治疗方案的潜在临床价值。

病例图像

小结:脑肿瘤术前和术后MRI评估

> 常规MR1+增强、任务态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-FMRI)、DTI、3D-T1WI;推荐:MRS、PWI、静息态功能磁共振(Rs-fMRI)、SWI

◆ 术后24-72h内行MRI检查,高级别脑胶质瘤以MR/增强、低级别脑胶质瘤以T2/FLAIR的容积定量分析为标准,评价肿瘤切除程度

◆ WHO 1级胶质瘤和2级少突胶质细胞:每3-6个月,其后至少每年随访MRI

◆ WHO 3级或体力状况较差者的少突胶质细胞瘤:推荐放疗后每2-8周、3年内每2-4月、其后每3-6月复查MRI

◆ 胶质母细胞瘤:推荐放疗后每2-8周、3年内每2-4月,其后每3-6月复查MRI

◆ 放射性坏死或假性进展:rCBV低灌注;MRS: lip、lac峰,不会出现CHO/NAA倒置就CHO明显升高;如果肿瘤复发呈肿瘤的MRS和灌注表现

 

来源:《脑肿瘤的MRI检查技术的应用》

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议