脑肿瘤术前MRI评估

◆ 强烈推荐:常规MRI+增强、任务态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)、DTI、3D-T1Wl;

◆ 推荐:MRS、PWI、静息态功能磁共振(Rs-fMR/)、SWI

◆ 常规MRI+增强:确定病变范围,水肿及恶性程度,肿瘤侵袭区域和功能区的距离与患者的功能,当肿瘤距离手运动区皮质小于6mm时,肿瘤易造成患者术前肌力损伤

◆ BOLD-fMRI技术:对患者四肢运动功能区及语言功能区的定位(3级证据),但当肿瘤邻近功能区(离手运动区皮质小于4mm时),其定位准确效度会下降(3级证据)

◆ 术前应用fMRI技术对患者进行功能区定位:有利于术者在术中确定肿瘤的切除范围,有效避免患者术后出现永久性功能损伤(3级证据)

◆ 静息态Rs-fMRI是一种不需要患者在检查中完成任务的成像方法(3级证据),推荐将该技术作为一种补充检查手段,应用于无法配合完成任务态的BOLD-fMR/检查的患者

◆ DTI及纤维束追踪:强烈推荐在肿瘤侵犯脑功能区的脑胶质瘤患者中使用,可以提高肿瘤切除范围,同时保护患者的神经功能(3级证据)

◆ 推荐在非功能区脑胶质瘤患者中广泛应用该技术,以了解肿瘤与周围神经纤维解剖结构的情况

 

来源:《脑肿瘤的MRI检查技术的应用》

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议