ILD评价---半定量分析  例1 使用CT半定量评价方法量化类风湿性关节炎相关性肺病的肺受累范围。  A上肺区域∶主动脉弓层面以上,左肺蜂窝征计为2分(弥漫周边或轻微中央改变);右肺为1分(轻微散在的周围病变),共得3分;不规则线影右肺0分(未见)左肺1分;牵拉支扩两肺各1分;此外,磨玻璃影左...
  ILD影像学评估目标  有无ILD:最初的评价目标,但难以实现精细化疾病的管理。  ILD程度:期望用简单的指标评价ILD的程度,配合肺功能作为ILD程度的评价指标,筛选优选指标  ILD范围:病变范围的评估为疾病的进展和治疗评估提供手段  鉴别:病变活动性评价,是否合并感染,各种征象的分布特点...
  ILD分类  1. 病因未明  血管炎疾病:嗜酸粒细胞炎、Wegener肉芽肿、LCH增生症。  特发性间质性肺炎:IPF、UIP、NSIP、隐源性机化性肺炎、脱屑样间质性肺炎、呼吸性细支气管炎-ILD 、急性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎。  肉芽肿疾病:结节病。  2. 病因明确  职业性...
  ILD概述  > 间质性肺疾病(Interstitial lung diseases,ILDs)∶描述了一组根据共同的临床、影像学、生理学或病理学因素进行分类的特殊肺部疾病  > LD病理改变主要发生于肺间质结构,包括一系列炎症和纤维化改变;由肺间质破坏累及到肺实质改变(包括肺泡、肺...
  甲硝唑致神经系统毒性  > 传出纤维从齿状核经小脑上脚到达对侧红核,由红核经被盖中央束下至同侧下橄榄核,从下橄榄核到对侧小脑的传入通路  > 齿状核-红核-橄榄通路破坏影响控制精细自主运动的反射弧,典型表现为腭肌阵挛  阿片类药物脑损伤:苍白球&/or海马对称性改变(低氧糖酵...
  进行性多灶性白质脑病(PML)  > PML是一种进行性亚急性脱髓鞘疾病,可见于JC病毒感染、免疫抑制患者、MS治疗后等  > MRI∶皮层下及脑室旁白质(额顶叶为著),扇形U纤维状;单发或多发融合不对称长T1长T2信号区,DWI外周弥散受限;偶见小脑、脑干受累  > 经典PM...
  神经毒性∶  > 直接∶药物或放疗对CNS细胞的影响  > 间接∶通过纤溶酶系统、免疫机制或血管损伤间接毒性  ● 血管源性水肿  ● 细胞毒性水肿  ● 脱髓鞘  ● 髓鞘空泡形成  ● 微出血  ● 星形胶质细胞增生  ● 轴突缺失  ● 局灶性坏死  甲氨蝶呤致白质脑病:鞘内注...
> 基于致病原因:药物相关、放疗、合并症> 基于放射学特征:弥漫性、局灶性> 特发性综合征:PRES、SMART> 基于临床表现分期:急性、早发、迟发(放疗)> 基于病理生理机制:直接损伤、间接损伤> 药物- 化疗引起的白质脑病- 维甲素诱导的髓鞘病变- 依普利单...
  隐匿性骨折和骨挫伤(Occult Fracture & Bone Bruise)  · OF:线样、边缘锐利的T1低、T2高信号影  · BB:斑片状边界不清的T1 低、T2高信号区  软骨损伤(cartilage injury)  · MRI唯一无创显示软骨损伤的成像方法  · I级∶...
  广大患者去医院看病需要做影像检查时,医生开检查单,有的是CT检查,有的又是磁共振检查?大家有没有疑惑,这两者有何区别呢?  其实磁共振和CT都是医院做的比较多的影像检查项目,也是广大患者经常需要做的必检之项。只是不少人都分不清楚这两者的区别,以及这两个检查的用处,为了方便广大患者,让大家能够很好...