> 胰腺炎相关的假性囊肿和包裹性坏死∶

  继发于急性间质水肿型胰腺炎的后期并发症,是胰腺主胰管或分支胰管破,在急性胰腺炎4周后形成,少见情况下急性胰腺周围液体积聚在不到4周后出现强化的囊壁,也定性假性囊肿

  继发于坏死性胰腺炎的囊性变成为包裹性坏死(walled-off necroses,WONs)

  > 胰腺的真性囊肿一孤立性上皮囊肿、多囊肾伴胰腺囊肿、von Hippel-Lindau(VHL)病 VHL(合并多种肿瘤)、胰腺纤维化(最后脂肪化)

  > 常见的囊性肿瘤

  > 浆液性囊性肿瘤(SCN)∶中央腺泡细胞,囊内充满浆液,与胰管无交通,女性约占75%,中位年龄为61.5 岁(Grandma瘤),微囊(45%)、巨囊(32%)、微囊和巨囊混合(18%)和实性(5%),微囊或蜂窝囊肿伴中央瘢痕(30%)和钙化(18%),分叶状的外观。囊肿与胰管无连通,实性富血供要与囊性神经内分泌肿瘤鉴别,大囊与黏液性囊性肿瘤鉴别困难

  >黏液性囊性肿瘤(MCN)∶黏液柱状上皮、卵巢样基质与致密结缔组织,几乎女性,妈妈瘤(40-50岁),多房病变囊内分隔薄,囊内分隔或乳头状突起,20%的病变边缘囊壁外层钙化,病变产生黏液,不与胰腺导管交通;但囊腔与胰腺导管或胆总管间存在瘘,壁厚薄不均匀、胰腺主胰管阻塞应考虑为恶性。

 

来源:《胰腺导管腺癌典型和不典型的影像征象分析》课程。

声明:仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。