14 05月 放射科 肺结节影像检查技术——高分辨率成像 高分辨率成像∶高空间分辨率、高对比(密度)分辨率及高结构分辨率 1)高空间分辨率(硬件设备决定) √靶成像(靶扫描/靶重建) √更小体素 (volume)决定空间分辨率∶小视野、1024矩阵采集(512矩阵亦可)、更薄的层厚 2)高对比分辨率(密度) √ 三维重建的关键是对比,可充分显...
13 05月 放射科 肺结节影像检查技术——胸部CT扫描技术规范(常规平扫) 常规平扫(216排) 1)体位∶ 仰卧位,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面正中。驼背或不宜仰卧者、对少量胸腔积液和胸膜肥厚进行鉴别诊断者可采用俯卧位。 2)参数∶常规胸部CT扫描采用螺旋扫描方式,≤0.5s/r,采集层厚5~7mm,层间距5~7mm,重建层厚≤1mm。CTDlvol<3m...
12 05月 放射科 肺结节影像检查技术——肺癌筛查∶胸部CT检查&胸片检查? 口CT软硬件进展,进一步降低了CT辐射剂量,胸部低剂量CT是可推广的技术 口胸部CT低剂量标准∶≤1mSv 口CT扫描参数建议∶ 1)最简捷方法∶120kV,≤40mAs 2)自动管电压(80-120kV)、自动管电流技术组合方案∶建议在低BMI(<22)或较小体层者联合使用(隆突...
11 05月 放射科 肺结节影像检查技术——X线胸片检查能改善胸部恶性肿瘤的预后吗? 口20世纪80 年代,美国三大医学中心,包括Mayo Clinic,Memorial Sloan Kettering 和Johns Hopkins,采用大样本、随机对照研究,表明胸片(正、侧位) 虽然能检出一些肺癌,但是经临床积极治疗后,5 年存活率并没有改善,因此,认为普通胸片有一定限度,在美...
10 05月 放射科 肺结节影像检查技术——概述 口2020年12月14日,世界卫生组织/国际癌症研究署(WHO/IARC)发布《2020全球癌症报告》,乳腺癌取代肺癌,成全球发病率第一的肿瘤 口 2020年,肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因,约占癌症总死亡人数的18% 口 中国新发癌症人数位居全球第一,肺癌仍是第一位的肿瘤 胸部体检∶胸片...
05 05月 放射科 膝关节后内侧角结构损伤 损伤一、后内侧角损伤 MRI: ●后斜韧带(POL)∶ -韧带增厚、中断、撕裂 -周围肿胀、积液 -邻近骨挫伤 ●半月板关节囊韧带∶撕裂/肿胀/反segond骨折 ●半膜肌肌腱∶撕裂/胫骨内侧止点撕脱骨折 损伤二、MM后角Ramp损伤 Ramp Lesion: ●内侧半月板后...
30 04月 放射科 关于直肠癌的术前术后放疗 术前放疗:>术前放疗优点1.患者耐受性好,无术后瘢痕形成,未破坏肿瘤血运,肿瘤内乏氧细胞相对较少2.可使肿瘤缩小,淋巴结数目减少以降低分期,对低位 Ⅱ/Ⅲ期直肠癌,可以增加保肛可能,提高患者生活质量3.未手术前小肠在腹膜反折线以上,盆腔内肠管与周围组织未黏连固定,术前放疗肠管损伤,小肠不良反应...
27 04月 放射科 急性与慢性血栓的CT鉴别∶形态与CT值的差异 急性肺血栓栓塞的特征∶ √完全或部分充盈缺损(双轨征,中心或偏心型充盈缺损(血栓与管壁呈锐角) √肺出血或肺梗死(10%)∶外周带实变和磨玻璃影改变 √胸腔积液,约占30% √右心内残留血栓 √右心室扩大∶ 提示预后差 慢性肺血栓栓塞的特征: √与动脉壁相连的充盈缺损 √钙化不常...
26 04月 放射科 肾脏肿瘤的影像学诊断思路 肿瘤的形态学特点√1、肿瘤与假肿瘤∶组织的异质性是重要的鉴别√2、肿块边缘决定肿瘤的生长方式1.肾癌∶肿块边缘光滑,有不完整的假包膜,3D形态学明显分叶,提示肿瘤各向异性生长2.良性肿瘤∶边缘光滑,无可见的假包膜,3D形态学边缘光滑,无明显分叶3.3DVR有助于对肿瘤边缘形态的显示∶光滑/分叶4.S...
06 04月 放射科 如何诊别肾上腺肿瘤的良恶性? 肾上腺肿瘤诊断原则:√ 良性皮质腺瘤50%髓脂瘤7%节细胞瘤2%出血 2%囊肿 2%肉芽肿性病变变 1%海绵状血管瘤 罕见√恶性转移 30%嗜铬细胞瘤 4%皮质癌 1%原发性淋巴瘤 罕见肉瘤罕见成神经细胞瘤 罕见第一步∶ 临床表现与肾上腺功能实验室检查∶有无内分泌功能·原发性醛固酮增多症∶高血压、低...