0级∶无需要处理,但对于肺癌高危人群需要年度随访。

应该了解CT的局限性或肿瘤的特殊性(肿瘤过小或位于肺门、纵隔等隐匿处等),对间隔期肺癌可能是阴性结果。

【间隔期肺癌指CT结果阴性,但12月内确认肺癌,见于生长过快,侵袭性高的肿瘤,筛查手段无效】

Ⅰ级∶无需要处理,建议年度随访。

➤随访结节缩小,无需关注,结节增大,进入上一级(增加一级)处理方案。

➤结节增大的定义为直径增加大于1.5mm。

➤良性结节年度随访的意义不在于其本身,而在于发现高危人群的新增结节。

➤对于有特殊症状的患者(如不明原因咯血者),应及时结合临床相关资料分析。

Ⅱ级∶需要通知受检者,根据结节大小设定随访期限,结节大小5-6mm,建议6月随访,6-8mm,3月随访。

➤随访结节缩小,进入下一级(减少一级)处理方案;

➤随访结节增大,进入上一级(增加一级)处理方案;

➤增大伴早期恶性征象,进入Ⅳ级处理。

➤结节不变,随访时间增加一倍。有恶性肿瘤病史者,应警惕,随访时间相应缩短。

 

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