概论：心电图检查的适应症

心律失常：明确诊断价值

心肌梗死：主要确诊方式

辅助诊断价值：

房室肥大

心肌缺血

心肌损害

心包炎

电解质紊乱

药物作用

一、单个心肌细胞的除极与复极

心脏整体的电变化是以心肌细胞的电变化作为基础的。任何一个活体细胞，包括心肌细胞在内，在安静和活动时都伴随有电的现象，这是因为细胞膜内外带电的离子分布不均以及细胞膜在不同情况下对各种离子的通透性不同所造成的。

3. 心肌细胞的除极

除极化：某一处的细胞膜受到一定程度的刺激，对离子的通透性发生改变，引起膜内外离子的流动，膜外正电荷进入细胞内，使膜外变负，膜内变正，并产生动作电位。即极化状态发生逆转，又称除极状态。

电偶：由一个正电荷点和一个负电荷点所组成的假想物

除极电偶：电源(正电荷点)在前，电穴(负电荷点)在后

除极方向：电穴Θ——→⨁电源

4. 心肌细胞的复极

复极化：心肌细胞完成除极后，电压的变化导致多种离子通道失活或激活，离子继续跨膜流动——正电荷向细胞外净流出，使心肌细胞恢复到细胞膜外呈正电荷，膜内呈负电荷的状态。

复极电偶：电穴(负电荷点)在前，电源(正电荷点)在后

复极方向：电源⨁——→Θ电穴

来源：重庆心电教学云平台

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