新医讯《百转千回忘而僵,未完待续盼明朗》(下)病例分享课程,由安徽医科大学第一附属医院分享,详情如下 :

1.点评专家

贾建平 首都医科大学宣武医院

章军建 武汉大学中南医院

张杰文 河南省人民医院

罗本燕 浙江大学医学院附属第一医院

魏翠柏 首都医科大学宣武医院

唐 毅 首都医科大学宣武医院

患者信息、初见情况、病史、体格检查、辅助检查、诊断-定位诊断、诊断-定性诊断详见《百转千回忘而僵,未完待续盼明朗》(上)

2.进一步检查

2017-4-21 腰穿结果

压 力              155mmH20

常 规              红细胞0*10^6/L;白细胞 0*10^6/L ↑;外观:清亮

生 化              氯: 120.4mmol/L; 蛋白: 0.35g/L; 葡萄糖:3.3 mmol/L

染 色              墨汁染色、直接涂片找抗酸杆菌、霉菌、格兰染色找细菌均(-)

微量白蛋白    195 mg/L

• 血清副肿瘤综合征抗体谱六项: Hu,Yo,Ri,Ma2,CV2,Amphiphysin均阴性  

• 脑脊液自身免疫性脑炎谱: NMDA,AMPA1,AMPA2,LGI1,CASPR2,GABAB均阴性

• 抗水通道蛋白抗体4:阴性

• 甲状腺彩超:双侧甲状腺弥漫性病变伴肿大,

• 胸腹盆腔CT:未见明显异常

3.诊疗

神经病例

4.实验室检查

5.诊疗

6.诊治思路

7.启发

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