肺癌的初期的表现形式为肺小结节

　　·正常人群中，有7%-8%的人有肺部结节。

　　·未手术干预的肺小结节，均以随访为主，放任癌细胞生长

　　当前早期肺癌诊断方式：

　　1、人工判读+微创手术

　　2、影判读准确性低

　　3、肺结节影像表现复杂多变，单纯影像判读易误诊

　　4、临床诊断主观性强(诊断结果依赖医生个人经验和能力，主观性强)

　　5、微创手术过度治疗(若为良性结节，手术为过度治疗，身体创伤和经济损失)

　　6、随访过程身心煎(长期随访，给患者造成巨大心理负担，错失治疗良机)

　　如何判断肺小结节的良恶性

　　无创检查尚无金标准

　　>胸部CT∶密度、形状、毛刺、胸膜牵拉、血管穿行

　　>ET-CT∶ 不推荐

　　>人工智能∶ 参考

　　>定期随访∶科学随访

　　>敏感性(Senstvity)又称真阳性率，就是发病之后，你的诊断方法对疾病的敏感程度(识别能力)

　　>敏感性越高，漏诊概率越低

　　>特异性(Specifcity)又称真阴性率，不发病(我们这里称之为健康)的特征是有别于发病的特征的，我们利用这些差异避免误诊，那么诊断标准对于这些差异利用的如何就用特异性来表示

　　>特异性越高，误诊概率越低

　　如何判断肺小结节的良恶性

　　金标准是有创活检后的病理

　　> 微创手术精准切除活检

　　》CT引导下经皮肺穿刺活检

　　>支气管镜导航下的穿刺活检

　　得了肺小结节有什么不适

　　!几乎没有任何症状

　　为什么会得肺小结节

　　!根本原因尚不清楚

　　哪些人需要定期行胸部CT检查(高危人群)

　　> 年龄45岁以上

　　>有恶性肿瘤家族史的直系亲属

　　>自身有肿瘤病史

　　>每天吸烟支数×烟龄大于400

　　> 从事与致癌物质接触的职业

　　>长期二手烟接触史

　　>长期厨房油烟接触史

　精准治疗:

　　微创手术如何做

　　切口∶胸部一个约3cm切口

　　楔形切除→冰冻结果→结束手术/肺叶切除+淋巴结清扫

　　精准肺段切除+局限性淋巴结清扫

　　肺癌筛查意识：早发现、早诊断、早治疗

来源：网络，如有侵权，请联删。

声明：仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。