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629个成员 18455个话题 创建时间:2020-05-22

【病例讨论】2岁小孩,下颌骨包块发现1天,摸到质硬,其他无特殊。一起来讨论分析吧~

发表于2021-03-09 927次查看

病人情况:2岁小孩,下颌骨包块发现1天,摸到质硬,骨质没有改变,周围脂肪间隙模糊,颈部有多发淋巴结肿,其他无特殊。

病例提供:学员3群,丫丫。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4回复
  • 2楼 丫丫 2021-03-09

    谢谢各位老师heart

  • 3楼 苏醒的夜 2021-03-09

    颈部淋巴结增多,建议调整窗宽窗位以显示周围脂肪间隙情况,便于炎症和肿瘤的鉴别。建议CT增强扫描进一步检查,可以更清晰的分辨血管和淋巴结,以及了解病灶强化方式。

    • 丫丫 2021-03-09
      周围脂肪间隙模糊,筋膜增厚、模糊,没有建议增强,小*太小,还有就是我想增强了是不是还是在炎症和肿瘤间鉴别
  • 4楼 苏醒的夜 2021-03-09

    小孩白血病淋巴结增多增大,多强化均匀。感染性疾病的话,结核环形强化,中央凝固性坏死,细菌或病毒淋巴结增大多可观察到周围渗出性改变。结合你的描述,本例暂时先考虑炎性病变(含病毒性),然后看临床是否支持了。

    • 丫丫 2021-03-09
      好的,谢谢张老师,后续我会跟进随访的。
    • 小透明 2021-03-09
      回复 丫丫:随访的结果记得来进行一个公布哈,也让其他同道可以进行了解学习
  • 5楼 丫丫 2021-03-17

    今天打电话回访了:患者去宜宾二院做的超声引导下穿刺,是淋巴结化脓性炎症

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